Cola de caballo ( Equisetum arvense L.) se usa tópicamente para la cicatrización, mantenimiento de colágeno en tejidos, enterapia de lavado de las vías urinarias

Castellano: Cola de caballo, Cola de rata, Equiseto menor

Nombres botánicos: Equisetum arvense

Català: Asprella, Cua de cavall

Euskara: Azeribuztana, Eztainu-belar, Zaldi-buztan

Português: Cavalinha, Rabo-de-caballo

Français: Prêle des champs

English: Horsetail

Italiano: Equiseto, Setolone

Deutsch: Schachtelhalmkraut

DROGA VEGETAL

Sumidad de cola de caballo (Equiseti herba). consiste en las partes aéreas estériles desecadas, enteras o cortadas, de Equisetum arvense L., con un contenido mínimo del 0,3% de flavonoides, expresados como isoquercetósido, respecto a la droga seca.

PRINCIPALES CONSTITUYENTES

Abundantes sales minerales (15-20% de las cenizas), especialmente silícicas (5-10% del peso seco) de potasio, magnesio, aluminio, manganeso. También contiene esteroles (β-sitosterol, campesterol), ácido clorogénico, chicorésico, cafeico y ácidos fenólicos: cinámico, dicafeoiltartárico y 5-O-cafeoil-shikímico (este último es abundante en primavera y desaparece luego). Abundantes flavonoides (glucosidos de apigenina, quercetina, luteolina, kenpferol), muy variables en función de la procedencia de la planta. Alcaloides: palustrina y nicotina en pequeñas cantidades.

ACCIÓN FARMACOLÓGICA

Tradicionalmente se ha considerado, además, hemostático, cicatrizante, antiinflamatorio y remineralizante.

Algunos estudios sugieren que los compuestos silícicos contribuyen a mantener la estructura de la sustancia fundamental del tejido conjuntivo (colágeno) y que interaccionan con el metabolismo de los fosfatos y del calcio. También se ha demostrado el efecto antiinflamatorio de la cola de caballo en artritis reumatoide.

El extracto metanólico muestra una actividad hipoglucemiante en ratas con diabetes inducida, con regeneración de las células beta pancreáticas.

La planta posee un importante efecto antioxidante, inhibiendo la peroxidación lipídica y atrapando los radicales libres, y mejorando el estado cognitivo de los animales de experimentación. Esta acción se debería fundamentalmente a la presencia de compuestos fenólicos.

Un estudio muestra la actividad antimicrobiana de los constituyentes volátiles de la planta frente a Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella enteritidis, Aspergillus niger y Candida albicans.

En estudios celulares se ha visto que los extractos metanólicos, poseen una actividad hepatoprotectora atribuible a los compuestos fenolicos y flavonoides, lo que concuerda con su uso en medicina tradicional china para el tratamiento de las hepatitis.

Los compuestos fenólicos han mostrado, in vitro un efecto antiagregante plaquetario dependiente de la dosis.

El extracto hidroalcohólico posee un efecto antinociceptivo que no guarda relación con el sistema opioide, así como propiedades antiinflamatorias, como muestran los estudios en animales.

INDICACIONES / RECOMENDACIONES

La ESCOP aprueba su uso como terapia de lavado de las vías urinarias, especialmente en casos de litiasis urinarias y como coadyuvante en infecciones del tracto urinario. Tópicamente para favorecer la cicarrización de heridas. La eficacia para estas indicaciones está basada en su uso tradicional.

La Agencia Europea del Medicamento (EMA) aprueba su uso tradicional como diurético, para el lavado de las vías urinarias en caso de afecciones urinarias leves.

La Comisión E incluye además el tratamiento de los edemas postraumáticos y la cicatrización de úlceras tórpidas, en uso tópico.

Tradicionalmente se ha utilizado en forma de tisanas para aumentar la diuresis, frecuentemente como coadyuvante en el tratamiento del sobrepeso; y por su contenido en silicio se ha empleado para favorecer la consolidación de fracturas.

En un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, 36 voluntarios varones sanos se distribuyeron aleatoriamente en tres grupos (n = 12) que se sometieron a un tratamiento de tres pasos. Durante cuatro días consecutivos, se les administró alternativamente 900 mg / día de un extracto seco (0.026% de flavonoides totales) de Equisetum arvense, placebo (almidón de maíz, 900 mg / día) o hidroclorotiazida (25 mg / día), separados por un período de lavado de 10 días. El extracto de cola de caballo produjo un efecto diurético superior al placebo y equivalente al de hidroclorotiazida, sin causar cambios significativos en la eliminación de electrolitos. No hubo un aumento significativo en la eliminación urinaria de catabolitos. Se informaron eventos adversos menores raros. Los exámenes clínicos y las pruebas de laboratorio no mostraron cambios antes o después del experimento, lo que sugiere que el medicamento es seguro para uso agudo. Los autores sugieren que se necesita más investigación para aclarar mejor el mecanismo de acción diurética y las otras posibles acciones farmacológicas.

Un estudio aleatorizado, doble ciego controlado con placebo, en mujeres que habían sido objeto de una episiotomía, mostró que una crema que a base de extracto hidroalcohólico de Equisetum arvense al 3% fue capaz de acelerar la curación de la herida y aliviar significativamente el dolor.

En aplicación local tópica, se ha mostrado eficaz en el tratamiento de las distrofias ungueales de pacientes con psoriasis, con reducción de los resultados en la escala NAPSI (Nail Psoriasis Severity Index), en el piqueteado, la leuconiquia y la onicolisis, en un estudio frente a placebo, sin aparición de efectos adversos y con buena tolerabilidad por parte de los pacientes.

PRODUCTOS TIANDE LOS QUE CONTIENEN EXTRACTO DE COLA DE CABALLO ( EQUISETUM ARVENSE)

Posología recomendada por la Comisión E:

– Uso interno: 6 g de droga al día, o preparaciones equivalentes, acompañado de abundante ingesta de líquidos. Decocción: 5-6 g de droga en 600 mL de agua, dividido en 2-4 tomas.

– Uso externo, en forma de compresas o lavados: 10 g de droga en 1 litro de agua, preparados semisólidos conteniendo un 3% de extracto hidroalcohólico

PRECAUCIONES

En caso de hipertensión o cardiopatías graves, los diuréticos solo deben emplearse bajo control médico.

Se ha descrito la falsificación por Equisetum palustre. Se desconoce la toxicidad de esta especie en humanos (tiene un relativamente amplio uso popular), pero son bien conocidos sus efectos tóxicos en animales herbívoros, especialmente en los caballos; la intoxicación es grave y cursa con síntomas similares a los producidos por una deficiencia aguda de vitamina B1 (incoordinación motora).Se han descrito trastornos gastrointestinales y reacciones alérgicas cutáneas.

En caso de sobredosificación, puede aparecer un cuadro con síntomas similares a los de la intoxicación nicotínica: dolor de estomago, acidez gástrica, náuseas, vómitos, sequedad de boca, mareos, confusión, palpitaciones, somnolencia e hipertensión.

Interacciones

No se han descrito interacciones con otras sustancias.

REFERENCIAS

Fitoterapia